Syndrome de Cyriax & Ostéopathie
Syndrome de Cyriax & Ostéopathie
Définition
Le syndrome de Cyriax est une affection pariétale thoracique qui correspond à une douleur liée à une subluxation du cartilage antérieur de la 8ème, 9ème ou 10ème côte qui emprisonne le nerf intercostal sus-jacent. Certains lui donne le nom de syndrome de la côte glissante, de la côte claquante ou encore syndrome de l’extrémité costale.
Un peu d’anatomie
Le thorax est composé par :
- Le sternum
C’est un os plat, médian, impair et symétrique. Il mesure environ 18 cm de longueur. Il est aplati d’avant en arrière et il correspond à la réunion des sternèbres. On le compare à une « épée de gladiateur », dont la partie supérieure est le manubrium, la partie moyenne est le corps du sternum et la partie inférieure est appelée processus, apophyse ou appendice xiphoïde.
- Les côtes
Le corps humain possède 12 côtes de chaque côté, donc 24 au total. Nous avons 2 familles de côtes, les vraies côtes et les fausses côtes. Les vraies côtes sont les 7ères côtes qui s’attachent directement sur le sternum et les fausses côtes sont les 8ème, 9ème et 10ème côtes. Les côtes flottantes sont les 11ème et 12ème côtes et font partie des fausses côtes.
- Les cartilages costaux
Chaque côte se prolonge en avant par un cartilage costal pour arriver sur le bord du sternum. Ces cartilages sont aplatis d’avant en arrière. Le 1er cartilage costal se dirige en dedans et un peu en haut. Les 2ème et 3ème sont un peu horizontaux. Le 4ème est légèrement ascendant. Du 5ème au 10ème, ils sont franchement ascendants.
- Les nerfs intercostaux
Il existe 11 nerfs intercostaux de chaque côté. Chaque nerf passe au niveau de la partie supérieure de l’espace intercostal et innervent les téguments (peau, poil, glandes sudoripares), les côtes et les muscles du thorax, intercostaux et abdominaux.
A noter qu’il existe une 12ème paire de nerfs intercostaux qui prendra le nom de nerfs sub-costaux car situés au-dessous de la 12ème côte.
Diagnostic
L’examen clinique utilise la manœuvre du crochetage qui permet avec le doigt positionné en dessous du rebord costal de déclencher une douleur en tirant vers le haut, ce qui a pour conséquence de pincer le nerf intercostal sus-jacent.
Causes
Les causes ou étiologies du syndrome de Cyriax sont dans la majorité des cas de nature traumatique.
- Micro-traumatismes répétitifs.
- Chocs directs (sport, accident de voiture, coup de poing, chute).
- Traumatismes indirects (traction sur les muscles intercostaux : golf, tennis, lancer de poids…).
Les symptômes du syndrome de Cyriax
- Douleur située en regard des 8ème, 9ème ou 10ème côtes à la palpation ainsi que de siège épigastrique.
- Douleur augmentée lors de l’expiration forcée, de la toux, éternuements et bâillements.
Le diagnostic différentiel du syndrome de Cyriax
Devant toute douleur thoracique, consultez immédiatement votre médecin ou le service des urgences.
https://primary-hospital-care.ch/fr/article/doi/phc-f.2019.10115
Les traitements du syndrome de Cyriax
- Médicaments : antalgiques et/ou AINS (anti-inflammatoires non stéroïdien).
- Bandages.
- Ostéopathie.
- Infiltrations.
- Chirurgie.
Ostéopathie mon amie
Nous déterminerons quelles sont les structures en causes pouvant induire et donc augmenter les symptômes de douleur. Nous procéderons de ce fait aux déblocages articulaires, ligamentaires et musculaires du grill costal environnant la douleur ainsi que du sternum et des vertèbres afin de limiter les symptômes du syndrome de Cyriax. L’ostéopathie ne permettra cependant qu’un soulagement à court terme mais pas une guérison à long terme.
Guillaume SOLAZ (Ostéopathe D.O, Le Thor – Vaucluse)
Mentions légales et avertissement médical
Nature et limites du contenu
Les informations, conseils et exercices présentés sur ce site internet constituent un contenu à vocation informative et éducative élaboré par un ostéopathe diplômé. Ce contenu s’inscrit dans une démarche de prévention sanitaire et d’éducation thérapeutique du patient, conformément aux dispositions de l’article L. 1161-1 du Code de la santé publique.
Ces informations ne constituent en aucun cas :
- Un avis, diagnostic ou prescription médicale
- Une consultation ostéopathique personnalisée
- Un substitut à un examen clinique individuel
- Une recommandation thérapeutique adaptée à votre situation personnelle
Obligations du lecteur
Consultation médicale préalable obligatoire
Avant toute mise en application des conseils, exercices ou techniques présentés, vous devez impérativement consulter un médecin ou un professionnel de santé qualifié afin d’obtenir un avis adapté à votre état de santé et à vos antécédents médicaux.
Situations nécessitant une prise en charge médicale urgente
Vous devez consulter immédiatement un médecin ou contacter les services d’urgence (15 ou 112) dans les situations suivantes :
- Apparition de douleurs inhabituelles, intenses ou persistantes
- Aggravation de symptômes existants
- Survenue de tout signe alarmant
Responsabilité et acceptation des risques
En consultant ce contenu et en appliquant les conseils ou exercices qui y sont présentés, vous reconnaissez expressément :
- Avoir été pleinement informé(e) des risques inhérents à la pratique d’exercices physiques et de techniques corporelles
- Être seul(e) responsable de l’exécution des exercices proposés
- Assumer l’entière responsabilité de votre décision de mettre en pratique les informations diffusées
- Avoir conscience que chaque situation médicale est unique et nécessite une évaluation personnalisée
Limitation de responsabilité
Conformément aux dispositions légales applicables, l’auteur de ce contenu ne saurait voir sa responsabilité engagée dans les cas suivants :
- Blessure, accident ou préjudice corporel résultant de la mise en application des exercices ou conseils présentés
- Mauvaise interprétation ou exécution incorrecte des recommandations
- Utilisation du contenu en dehors du cadre préventif et éducatif pour lequel il a été conçu
- Absence de consultation médicale préalable
La maladie de Sever se manifeste chez l’enfant et l’adolescent en période de croissance environ de 7 à 16 ans. C’est une pathologie uniquement pédiatrique. Les douleurs situées au niveau du talon chez l’adulte seront assimilées à une tendinite du tendon d’Achille ou à 
Comme toutes les ostéochondrites, la maladie de Scheuermann cessera avec la fin de la croissance. Cependant, les dégâts causés au niveau des vertèbres pourront être irréversibles et ainsi provoquer des douleurs à l’âge adulte.
Fondé en 2004, le cabinet d’ostéopathie ouvrira d’abord ses portes avec Guillaume Solaz qui sera rejoint par ses collaboratrices et collègues Angélique Illmann en 2015 et Marion Wysocki en 2019.